Mycoplasma hominis: что это и откуда берется.

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис, гоминис) — возбудитель урогенитального микоплазмоза, представляющего реальную угрозу для здоровья женщин, мужчин и детей. Микоплазма хоминис проникает в организм человека через слизистые оболочки половых органов при контактах с больным партнером или бактерионосителем.

Урогенитальный микоплазмоз — довольно распространенное заболевание, передающееся половым путем. Его возбудитель — внутриклеточный микроб, не имеющий клеточной стенки. Он относится к условно-патогенным микроорганизмам и в норме обитает во влагалище здоровой женщины. Под воздействием отрицательных факторов mycoplasma hominis начинает бесконтрольно размножаться и вызывать развитие тяжелого заболевания, проявляющегося зудом, жжением, болью и выделениями с неприятным запахом.

Чтобы свести к минимуму риск заражения микоплазмой, необходимо заботиться о своем здоровье: пользоваться презервативом при каждом половом акте, регулярно посещать гинеколога, закаляться, заниматься спортом, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, вовремя лечить воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Mycoplasma hominis

Это внутриклеточный безъядерный микроорганизм, обладающий особым жизненным циклом, изменчивостью и устойчивостью к большинству антибиотиков. Микоплазмы растут и развиваются как на живых клетках, так и за их пределами. Это грамотрицательные шаровидные или нитевидные тельца, неподвижные или обладающие скользящей подвижностью. Отсутствием клеточной стенки обусловлены биологические свойства микоплазм: полиморфизм и пластичность клеток, их осмотическая чувствительность, способность проходить через микроскопические поры и бактериальные фильтры. Они содержат цитоплазматическую мембрану, нуклеоид и рибосомы.

Микоплазмы являются факультативными анаэробами и получают энергию из глюкозы и аргинина. Эти микробы требовательны к питательным средам: хорошо растут в присутствии глюкозы, аминокислот, пептона. Для культивирования микоплазм используют жидкие и плотные питательные среды. На жидких средах микробы растут в виде равномерной мути, а на плотных — в виде мелких колоний, внешне напоминающих яичницу-глазунью. На кровяном агаре вокруг колоний появляются зоны гемолиза. Инкубируют пробирки и чашки с посевами в термостате при 36-37 °С.

Mycoplasma hominis чувствительна к ультрафиолету, прямым солнечным лучам, рентгеновскому излучению, высокой температуре и высушиванию, дезинфицирующим средствам – «Сульфохлорантину», «Хлорамину». В последнее время микоплазмы приобрели большую устойчивость к большинству антибактериальных, антисептических и противовирусных средств, что привело к определенным трудностям в борьбе с такими заболеваниями.

Патогенное действие микоплазм обусловлено присутствием адгезинов, антигенов, эндотоксинов, экзотоксинов, ферментов агрессии.

Адгезины обеспечивают начальную фазу инфекционного процесса путем прикрепления микробных клеток к эпителиоцитам.
Эндотоксины, проникая в кровь, вызывают лейкопению, геморрагии, коллапс и отек легких.
К ферментам агрессии относятся: фосфолипаза А, аминопептидаза, нейраминидаза, протеаза, РНКаза, ДНКаза, тимидинкиназа, эндопептидаза.

Среди всех видов микоплазм наиболее патогенными свойствами обладают mycoplasma hominis и mycoplasma genitalium. Они передаются половым путем и вызывают урогенитальный микоплазмоз. Мycoplasma genitalium диагностируется в более редких случаях. Mycoplasma hominis чаще вызывает патологию у женщин, а mycoplasma genitalium — у мужчин.

Эпидемиология

Микоплазмы широко распространены в природе: они персистируют в живых организмах. М.hominis и M.genitalium обитают в мочеполовых органах человека и вызывают при определенных условиях урогенитальный микоплазмоз.

Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Распространение микробов осуществляется половым путем, благодаря чему это заболевание относят к ЗППП. Также возможна передача возбудителя от инфицированной матери плоду во внутриутробном периоде или новорожденному во время родов. В связи с неустойчивостью микоплазм в окружающей среде бытовой путь заражения не актуален.

Факторы, приводящие к бесконтрольному размножению условно-патогенных микробов во влагалище:

Длительная антибиотикотерапия,
Выраженный иммунодефицит,
Срессовые ситуации,
Прием гормонов — стероидов,
Наличие очагов хронической инфекции,
Злоупотребление алкоголем,
Гормональный дисбаланс,
Дисбактериоз различных локусов организма,
Различные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции.

Восприимчивость к микоплазменной инфекции высокая, особенно у лиц, ведущих активную половую жизнь и имеющих несколько партнеров. После начала сексуальной жизни возрастает число воспалительных заболеваний, вызванных микоплазмой хоминис.

В группу риска входят:

Лица с повышенной половой активностью,
Женщины, не следящие за гигиеной интимных органов,
Гомосексуалисты,
Больные другими половыми инфекциями – гонореей, трихомониазом, кандидозом,
Беременные.

Mycoplasma hominis паразитируют на мембранах эукариот и вызывают развитие местного воспаления. Они прикрепляются к эпителиоцитам с помощью рецепторов, нарушают функциональные свойства клеток и запускают аутоиммунные процессы. В организме нарушается гемостаз, повреждается эндотелий сосудов, происходит гиперагрегация тромбоцитов, активируются плазменные факторы свертывания крови, развивается ДВС-синдром.

Симптоматика

Микоплазма хоминис способна сразу вызвать инфекционное заболевание или длительно пребывать в организме, никак себя не проявляя. Под воздействием негативных эндогенных и экзогенных факторов возникает выраженная клиническая симптоматика. Микробы паразитируют на слизистых оболочках и вызывают у мужчин воспаление уретры, простаты, почек, а у женщин — развитие вагиноза, вагинита, сальпингита, цервицита, эндометрита.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия у женщин вследствие воспаления половых органов, а у мужчин в результате нарушения сперматогенеза и поражения сперматозоидов. Лечить урогенитальный микоплазмоз крайне необходимо.

После заражения mycoplasma hominis некоторое время никак себя не проявляет. Микробы долго паразитируют внутри клеток и вызывают вялотекущее воспаление. Когда количество микоплазм достигает 104 – 10 6 КОЕ/мл, развивается заболевание, которое проявляется соответствующими симптомами.

Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом в промежности, жжением в конце мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота.
У мужчин заболевание проявляется резью и жжением в уретре, появлением скудных и прозрачных выделений по утрам, болью в паху тянущего характера, отдающей в прямую кишку и мошонку, снижением потенции, покраснением и отеком кожи.
Активизация микоплазмы во время беременности приводит к внутриутробному поражению почек, нервной системы, глаз, кожи плода. Зараженный ребенок рождается с дистрофией, обусловленной нарушением кровообращения. Новорожденный может погибнуть в первые сутки жизни.

Mycoplasma hominis — причина воспаления половых органов, спаечного процесса маточных труб, внематочной беременности, бесплодия. У беременных микоплазма может привести к выкидышам или преждевременным родам, маточному кровотечению, а также к развитию патологий плода. Это связано с воспалением плодных оболочек, их разрывом и излитием околоплодных вод. Если произошло заражение младенца по время родов, у него развивается микоплазменная пневмония или менингит.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза заключается в проведении лабораторных методов исследования, которым предшествует сбор анамнеза жизни и болезни, внешний осмотр больного. Микробиологические и серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Микроскопия биологического материала — отделяемого влагалища или уретры, мочи, секрета простаты. Готовят мазок, фиксируют, окрашивают и изучают под микроскопом. Микоплазмы — грамотрицательные микроорганизмы.
ПЦР-диагностика — выявление ДНК возбудителя. Положительный результат – mycoplasma hominis (полукол.) ДНК обнаружено, отрицательный результат – отсутствие ДНК mycoplasma hominis в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК микоплазмы, значит, что имеет место половая инфекция микоплазмоз.
анализ на микоплазмоз

Иммуноферментный анализ — определение антител в крови (IgM и IgG). Результат считается отрицательным и признается вариантом нормы, если оба показателя указаны со знаком (-). Если IgM (-), а IgG (+), то у больного уже сформировался иммунитет к инфекции. Если IgM (+) и IgG (+), требуется помощь специалиста. Такой результат является положительным. Больного необходимо лечить. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.
Бактериологическое исследование отделяемого влагалища или уретры — посев материала на питательные среды, их инкубация, идентификация выделенного возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
Реакция иммунофлюоресценции – РИФ.

Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза заключается в использовании антибиотиков. Выбор препарата определяется результатами анализа на чувствительность микоплазм. Некоторые микоплазмы не обнаруживаются в мазке и не растут на питательных средах. В этом случае врач подбирает антибиотик на основании данных анамнеза. Кроме этиотропной терапии больным назначают иммуномодуляторы.

Системные антибиотики из тетрациклиновой группы – «Доксициклин», из макролидов – «Азитромицин», «Кларитромицин», фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Цифран», противопротозойное средство – «Трихопол»; местные антибиотики — свечи с метронидазолом для женщин, мазь «Офлокаин» для мужчин.
Вагинальные антисептические суппозитории с хлоргексидином – «Гексикон».
Противогрибковые препараты для предупреждения кандидоза – «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол», суппозитории – «Пимафуцин», «Ливарол».
Пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища – «Вагилак», «Гинофлор», «Лактонорм», «Вагинорм».
Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета – «Интерферон», «Иммунал», «Полиоксидоний», «Имунорикс».
НПВС при болевом синдроме – «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
Витамины – «Элевит», «Ундевит», «Центрум», «Компливит»
Спринцевания и ванночки с «Мирамистином», отваром ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника.

Лечить заболевание необходимо одновременно обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное заражение, а проведенная терапия окажется бесполезной. Через месяц после прекращения лечения следует повторить исследования на определение антител.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать урогенитального микоплазмоза:

Использование презервативов во время полового акта,
Сбалансированное питание,
Ведение ЗОЖ,
Выявление и санация имеющихся в организме очагов инфекции,
Укрепление иммунитета,
Соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Микоплазмоз часто приводит к тяжелым последствиям и опасным осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту. Болезнь может осложнить не только интимную жизнь, но и вынашивание ребенка. При возникновении характерных симптомов необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и курс назначенной терапии.

Ежегодно наблюдается рост урогенитальных инфекций во всем мире. 80% из них составляют венерические болезни и инфекции, передающиеся половым путем. Это имеет больную медико-социальную значимость, потому что больной является источником инфекции для других людей. Одной из самых распространенных инфекционных болезней во всем мире является микоплазмоз. Его вызывает микоплазма хоминис и гениталиум. Особая клиническая важность микоплазменной инфекции заключается в частом скрытом течении процесса. Это не позволяет вовремя диагностировать болезнь, и спустя некоторое время микоплазмоз приводит к различным осложнениям.

Что такое микоплазма хоминис

Микоплазма хоминис или Mycoplasma hominis — наиболее распространенный возбудитель микоплазменной инфекции. Она относится к группе микроорганизмов Mycoplasma spp, включающей более 16 условных патогенов и облигатных возбудителей болезни. Микоплазма настолько маленький микроорганизм, что ее размеры измеряются в микрометрах. Форма у бактерии разная, чаще шаровидная или приплюснутая у полюсов клетки. Патоген отличается особой простотой строения. У него нет клеточной стенки и сложных органелл. Внутри клетки находится только ядро, а РНК и ДНК микоплазмы свободно располагается в цитоплазме в виде включений. Из-за своего элементарного строениябактерия может только жить в организме хозяина и неспособна к существованию извне. Долгое время микробиологи и врачи спорили между собой, что же такое микоплазма хоминис — бактерия или вирус. Это связано с тем, что микроорганизм очень изменчив и имеет схожие черты с обеими царствами патогенов.

Среда обитания патогенного агента ограничивается слизистой оболочкой мочевыделительной и репродуктивной системы, инфекция очень редко поражает другие органы. В гинекологии и урологии Mycoplasma hominis по распространенности занимает лидирующую позицию как возбудитель урогенитального микоплазмоза, который диагностируют в 65% всей инфекционной патологии. Венерические заболевания микоплазменной этиологии встречаются в 35% всех случаев.

Как можно заразиться микоплазмозом

Чтобы предостеречь себя от заболевания, следует знать, как можно заразиться урогенитальным микоплазмозом. Во всех случаях источником инфекции является человек. Это может быть человек с яркой клиникой или же здоровый и бессимптомный носитель. Микоплазмоз имеет 3 пути передачи: половой, контактно-бытовой и вертикальный.

Половой путь передачи играет решающую роль в повсеместном распространении микоплазменной инфекции. У женщин Mycoplasma hominis живет во влагалище и уретре, у мужчин паразитирует в мочеиспускательном канале и в области отверстия уретры. Микоплазмой можно заразиться только при незащищенном половом акте. Возбудитель передается через вагинальный секрет, прозрачный мужской секрет (либидозная уретрорея) и при непосредственном контакте со слизистыми оболочками. При оральном сексе шанс заразиться стремится к нулю. Микоплазма также не может передаваться через поцелуй или объятия.

Контактно-бытовые способы инфицирования возможны через предметы и поверхности, контаминированные бактерией: полотенца, купальники, средства гигиены. Заразиться бытовым путем можно и в случае посещения общественных бань, саун, бассейнов и туалетов. Во внешней среде микоплазма сохраняет свою патогенность до 4-6 часов в зависимости от условий.

Вертикальная передача возбудителя возможна только у зараженной беременной женщины и включает в себя два пути заражения. Патоген может передаться с током плацентарной крови к плоду или при прохождении ребенка по половым путям непосредственно во время родов.

Какую опасность представляет для человека

Mycoplasma hominis вызывает воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза. Она способна вызывать как острые состояния, так и хронические болезни с различными органными осложнениями. Особое коварство инфекции заключается в том, что инкубационный период может длиться долгое время, а болезнь выявляет себя на поздних стадиях, что неизбежно приводит к стойкому нарушению функции органов.

Мочеполовой микоплазмоз характеризуется поражением любых отделов урогенитальной системы: уретры, влагалища, шейки или тела матки, бартолиновых желез, мочевого пузыря и почек, предстательной железы. В запущенных случаях болезнь распространяется в вышележащие органы и происходит хронизация процесса — возникают хронические циститы и пиелонефриты, эндометриты и простатиты. Поражение почек приводит к почечной недостаточности. Хроническая недостаточность мочевыделительной функции почек влияет на общее состояние и может нести угрозу для жизни. Длительно персистирующая в организме инфекция характеризуется опасными последствиями и для нормальной репродуктивной функции. У женщин может появиться истмико-цервикальная недостаточность и привычное невынашивание беременности, а у мужчин развивается импотенция.

В редких случаях (менее 0.5%) могут развиваться гнойныеосложнения — абсцедирование пораженного органа со скоплением гноя в его полости и образование гнойных затеков и флегмон. Если не лечить это состояние, то возникает сепсис, а затем инфекционно-токсический шок.

Симптомы у женщин

Клиническая картина заболевания неспецифична: она похожа на десятки других инфекционных болезней мочеполовой системы. Это не позволяет самостоятельно диагностировать недуг. Кроме того, в 55% случаев у женщин Mycoplasma hominis в острый период ничем себя не проявляет, что приводит к позднему выявлению патологии.

Основные клинические симптомы:

фебрильная температура и инфекционно-токсический синдром — пониженная работоспособность, слабость, боли в мышцах, головная боль;
приступообразные или постоянные тянущие боли в паховой области, а в случае поражения почек — в реберно-поясничном углу;
паховый лимфаденит — увеличение и болезненность лимфатических узлов этой области;
незначительные выделения различного характера из половых путей и уретры;
рези во время мочеиспускания, качественные и количественные изменения мочи — она может приобретать резкий неприятный запах, возможно наличие крови или примеси гноя;
болезненность во время и после полового акта;
нарушение менструального цикла;
бесплодие.

Хронический микоплазмоз, вызванный микоплазмой хоминис характеризуется стойким нарушением функции органов и имеет соответствующие признаки. Так, хронический кольпит и эндометрит постоянно рецидивируют при снижении иммунитета, а при беременности приводят к самопроизвольным выкидышам. Хронический цистит проявляет себя выраженным нарушением мочеиспускания: боли во время посещения туалета, выделение мочи по каплям, частые позывы. Хронический пиелонефрит наряду с бесплодием является самым грозным проявлением болезни. Снижается детоксикационная функция почек, появляются отеки и метаболические нарушения.

Симптомы у мужчин

У мужчин заболевание протекает латентно еще чаще, чем у женщин. Яркая клиническая симптоматика характерна только для острого уретрита и простатита, во всех других случаях Mycoplasma hominis не выявляет себя вплоть до окончания клинико-диагностического процесса.

Клиническая картина болезни у мужчин:

ярко выраженный дизурический синдром — частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при посещении туалета, маленькое количество мочи и выделение ее небольшими порциями, неприятный запах, помутнение мочи из-за гноя или эпителиальных клеток;
инконтиненция (недержание мочи);
тянущие боли в паху или промежности;
выделения из уретры гнойного или слизистого характера;
нарушение эректильной функции и импотенция.

Микоплазма хоминис часто вызывает у мужчин острый простатит, который затем переходит в хроническую форму. Он влияет не только на здоровье, репродуктивную функцию и половую активность, но даже на социально-бытовую сферу.

Методы диагностики

Особую значимость для идентификации микоплазмы хоминис имеет лабораторно-инструментальный этап диагностического процесса. В настоящее время наибольшей эффективностью обладают следующие методы:

культуральные;
серологические;
генно-молекулярные;

Для исследования берут различные биологические среды: венозную кровь, мочу, соскоб со слизистых оболочек, отделяемое из уретры, влагалища или цервикального канала, простатический секрет.

Культуральные методы основаны на бактериологическом посеве возбудителя на питательные среды. Когда колонии патогена вырастают, их помещают в особый аппарат — анализатор, который не только выявляет микоплазму, но и определяет ее чувствительность к антибиотикам. Серологические реакции (РИФ и ИФА) позволяют примерно определить срок заболевания. Это исследование распознает особые белковые факторы защиты в организме — антитела классов IgM и IgG. Первые свидетельствуют об остром инфекционном процессе, а вторые говорят о хронизации недуга. Генно-молекулярное исследование направлено на поиск генетической информации возбудителя (ДНК и РНК) в любом биологическом материале. Сюда относится метод ПЦР — полимеразная цепная реакция. Она характеризуется сверхточностью результата, ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты исключены.

Расшифровка результатов анализов

Не всегда достаточно просто выявить возбудителя в мазке или крови, потому что микоплазма в норме может жить в организме человека, не вызывая никаких заболеваний. Каждый из лабораторных методов имеет свои диагностические критерии для постановки диагноза. Расшифровка анализов и последующая верификация диагноза осуществляется лечащим врачом с учетом жалоб пациента и клиники болезни.

Бактериологический посев определяет количество жизнеспособных бактерий в одном миллилитре биологической жидкости, которые могут образовывать колонии. Этот показатель называется колониеобразующая единица (КОЕ/мл). Если он не более 104 в 1 мл, то результат анализа отрицательный. Если микоплазма обнаружена в большей концентрации, то это говорит о наличии инфекции в половых путях из-за патологического роста возбудителя.

Серодиагностика не дает возможности выявить патогена, но определяет антитела к нему и их титр. Если найден высокий титр IgM, то заболевание находится в острой стадии, нарастание титра IgG говорит о переходе болезни в хроническую форму. Это исследование позволяет судить о давности инфекционного процесса. У пациентов, которые поздно обратились за медицинской помощью, определяются только иммуноглобулины класса G. Как правило, они начинают появляться в крови не раньше, чем через месяц от даты инфицирования.

ПЦР-анализ объединяет в себе метод количественного определения ДНК и РНК Mycoplasma hominis. Если в мазках найдены нуклеиновые кислоты патогена, то это еще не говорит о болезни. Врач сопоставляет данные исследования с клинической картиной у пациента. Если симптомов нет, а результат положительный, то говорят о бессимптомном носительстве. Только в случае сочетания симптоматики и положительного анализа можно выставить диагноз микоплазмоза.

Лечение

Терапия урогенитального микоплазмоза должна соответствовать нескольким правилам: индивидуальность, комплексность, быстрота и эффективность. Вылечить заболевание можно только при добросовестном соблюдении всех рекомендаций врача.

Основу лечения составляют противомикробные препараты, которые направлены на быстрое уничтожение возбудителя в организме. Продолжительность антибактериальной терапии должна составлять не менее семи дней, чтобы избежать мутации микоплазмы и приобретения ею резистентости к медикаментам. Гинекология и урология использует в своей практике множество противомикобных фармакологических групп: макролиды, цефалоспорины, нитрофураны, пенициллины и тетрациклины. Антибиотик выписывается с учетом чувствительности микроорганизма. При наличии противопоказаний к данному препарату подбирают другой, но не менее эффективный. Таблетки нужно принимать ежедневно, пропускать прием лекарства нельзя — это снижает эффективность фармакотерапии. В дополнение к медикаментам местно используются свечи и мази, которые уменьшают воспаление и зуд.

Если микоплазму выявили у одного из сексуальных партнеров, то терапии обязательно подвергается и второй партнер. На время лечения рекомендуется полный половой покой.

В комплексные мероприятия входит физиотерапия и прием иммуномодулирующих препаратов. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоснабжение и усиливают регенерацию пораженных тканей. Иммуномодуляторы и витамины направлены на нормализацию иммунного статуса и ускорение процесса выздоровления. Большое значение имеет соблюдение элементарных принципов здорового образа жизни: правильное питание, соблюдение водного режима, отказ от вредных привычек.

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от незащищенного секса и сомнительных половых партнеров. Только повышение уровня полового образования населения гарантирует остановку распространения микоплазмоза. Для профилактики контактно-бытового инфицирования следует пользоваться только индивидуальными полотенцами и другими средствами личной гигиены.

Существует огромное количество вирусов и бактерий, которые вызывают различные заболевания. Данная статья подробно расскажет о возбудителе, который называется mucoplasma hominis.

Что это такое?

Mucoplasma hominis – это условно-патогенная бактерия. В 80% случаев обитает в здоровом организме не вызывая патологических состояний. Относится к виду микоплазм. Возбудитель преимущественно поражает женский организм (25 — 45%), нежели мужской (10-15%). В другой статье мы подробно описывали урогенитальную микоплазму — mycoplasma genitalium, а также ее лечение.

Данная инфекция обнаруживается у новорождённых девочек в 20% случаев, а у и мальчиков в 5%, которая в процессе взросления ребенка излечивается сама. Также представительницы слабого пола чаще являются носительницами микоплазмы гоминис, чем представители сильного пола.

По статистике у девушек, не живущих половой жизнью, снижается риск возникновения инфекции (8-10%) по сравнению с женщинами.

Характеристика возбудителя

Mucoplasma hominis — это прокариотные грамотрицательные одноклеточные микроорганизмы, которые не имеют ядра и своей клеточной стенки. Они ограничены лишь трехслойной плазматической мембранной: за счет этого легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой системы и сперматозоидам.

Микоплазмы обладают полиморфизмом т. е. способны менять свою форму. (Например, могут иметь грушевидную, нитевидную формы и другие). Характеризуются внутриклеточным размножением посредством деления материнских клеток или отпочковывания дочерних клеток.

Благодаря своим малым размерам (0,3 — 0,8 мкм), спокойно проникают через любые клеточные барьеры и имеют устойчивость к иммунным клеткам человека.

Микоплазмы — условно — патогенные бактерии, поэтому могут вызывать ряд неприятных заболеваний, но могут находиться и в бездействии в здоровом организме. Для этого нужны определенные условия, чтобы сработали механизмы инфицирования человека. Например, снижение иммунитета, стрессы, переохлаждения, сопутствующие патологии и т.д.

В настоящее время существует 200 видов микоплазм, 17 из которых населяют организм здорового человека, 6 видов локализуются в мочеполовой системе и только 3 из них способны вызывать болезни.

Какие заболевания вызывает микоплазма?

Мucoplasma hominis вызывает заболевания мочеполовой и репродуктивной систем у женщин и мужчин такие как:

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках, поражающий паренхиму почек, чашечки и почечную лоханку).
Бактериальный вагиноз или гарднереллез (не воспалительное заболевание влагалища, характеризующееся изменением микрофлоры). Про лечение гарднереллы можно узнать в этой статье.
Цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре).
Простатит (воспаление предстательной железы у мужчин).
Уреаплазмоз (уреплазменная инфекция в мочеполовых органах). Здесь вы можете подробнее прочитать про ДНК Ureaplasma parvum (Уреаплазма парвум).
Эндометрит (воспаление слизистого слоя матки).
Аднексит (воспалительный процесс в придатках матки — маточных трубах и яичниках).

Симптомы инфекции

Продолжительное время возбудитель может не проявлять себя, что принято считать латентным (скрытым или бессимптомным периодом).

Но через некоторое время появляются симптомы, на которые следует обратить внимание:

Боли, рези жжение во время мочеиспускания.
Неприятные ощущения во время полового акта.
Учащенное мочеиспускание.
Выделения из влагалища сероватого оттенка с запахом тухлой рыбы.
Выделения слизистые или с примесью гноя из уретры.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Дискомфорт в области поясницы и нижней части живота. (Может свидетельствовать о проникновении инфекции в органы малого таза)
У мужчин сначала возникают слабые боли в области поясницы, а затем начинаются проблемы с эрекцией.
Микоплазмы также способны вызывать послеродовую лихорадку и эндометрит у родильниц.

При наличии хотя бы одного симптома следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения возникшего заболевания. Не следует оттягивать визит к доктору — это чревато неблагоприятными последствиями!

Пути передачи

Микоплазма передается только половым путем во время незащищенного полового акта (но к болезни приводит после снижения иммунитета или при наличии других инфекций, передающихся половым путем) и вертикальным (от матери к плоду). Бытовым и воздушно-капельным путями данный вид возбудителя не передается.

Инкубационный период составляет 2-3 недели. После этого возбудитель проявляет себя в организме.

Механизмы передачи возбудителя:

Трансплацентарный (передается от матери плоду через плаценту, во время родов через родовые пути.)
Половой (при половом акте без барьерных методов контрацепции). Инфекция передается при помощи семенной жидкости у мужчин и через выделения у женщин.

Полностью исключен контактный и аэрогенный механизмы передачи инфекции.

Опасно ли это?

Микоплазмы способны вызвать крайне неблагоприятные осложнения.

Такие, как:

Острые и хронические воспаления в малом тазу, приводящие в дальнейшем к бесплодию, спаечным процессам.
Бесплодие у мужчин (нарушается подвижность сперматозоидов — замедляется либо останавливается).
Если у женщины в процессе беременности обнаружили возбудитель в организме, то могут возникнуть следующие осложнения:
- Заражение эмбриона на ранних сроках (Инфекция проходит через эндометрий, где произошла имплантация и проникает через плодные оболочки)
- Выкидыш (Микоплазмы вызывают повышенную сократимость матки, что и приводит к этому)
- На более поздних сроках: преждевременные роды, аномалии и инфицирование плода, самовоспроизвольный аборт.
- Замершая беременность.
- Заражение новорождённого во время естественного родоразрешения.

На основании вышеперечисленного, можно сказать, что инфекция довольно опасна. Необходимо лишь вовремя заняться лечением, чтобы не допустить таких последствий.

Это очень важный этап, так как правильная диагностика позволит как можно быстрее выявить патологию и своевременно начать лечение.

Методы диагностики заболевания:

ПЦР диагностика. Очень информативный метод, позволяющий выявить ДНК возбудителя любой стадии (острая, хроническая) и формы (даже в бессимптомной).
Проводится забор биологического материала. У женщин выделения из уретры, влагалища, шейки матки и забор мочи для выявления бактерии; у мужчин также из мочеиспускательного канала, семенная жидкость, анализ мочи и отделяемое из простаты. Мазок наносят на смотровое стекло, а далее его исследуют с помощью микроскопа.
Культуральный метод (проводится посев материала на питательную среду). Результат станет известен через 5 — 7 дней.
Реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ). Это специфический метод, который позволяет определить видовую принадлежность изучаемых культур.
Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ). Метод исследования проводят аналогично РПИФ.
Серологические методы. Проводится исследование крови на наличие специальных белков (антигенов) против микоплазм. (РСК, РНГА.)
Иммуноферментный анализ (ИФА). Базируется на определении антител к бактерии в мазке.
УЗИ органов малого таза. (Для предупреждения осложнений от воздействия микроорганизмов)

Как лечить?

Занимается лечением только врач акушер-гинеколог.

Для лечения используется консервативный метод (препаратами):

Антибактериальная терапия. (Используют для устранения самой инфекции. Микоплазмы быстро привыкают к антибиотикам, поэтому нужно использовать различные группы, но самой эффективной группой считают макролиды. Применяют эритромицин, кларитромицин, азитромицин, доксициклин, метранидазол, клиндамицин; беременным рекомендовано принимать джозамицин.)
Противогрибковые препараты. (Длительный прием антибиотиков (более 7 дней) провоцирует грибковые заболевания. Например, у женщин может развиться кандидоз влагалища. Используют такие препараты, как флюкостат, нистатин, флюконазол, микосист и т.д.)
Иммуномодуляторы. Необходимы препараты, укрепляющие иммунитет. Благодаря им сроки лечения могут сократиться. (циклоферон, витаминные комплексы и т.д.)
Гепатопротекторы. Назначаются для защиты печени от вредного влияния антибиотиков. Для этого используют карсил, ессенциале, силимарин и другие препараты данной группы.
Антигистаминные препараты (необходимо принимать для предотвращения аллергических реакций). Например, супрастин, лоратадин.

Необходимо помнить, что профилактика является важным этапом. Соблюдая ее, можно предотвратить возникновение заболеваний, а, следовательно, и осложнений.

Ниже перечислены методы, которые необходимо принять во внимание и не игнорировать:

Во время полового акта следует использовать презервативы.
Для укрепления иммунитета нужно периодически употреблять полезные комплексы витаминов. А также одеваться по сезону, чтобы иммунитет не ослаб.
Два раза в год проходить медосмотр для профилактики возникновения заболеваний. (женщинам в обязательном порядке обследоваться у гинеколога, а мужчинам у уролога).
При выявлении вышеперечисленных симптомов инфекции — немедленно обратиться к врачу!
Если микоплазма обнаружена в организме, то необходимо выполнять все назначения врача, не откладывать лечение на потом и не заниматься самолечением. Это может привести к осложнениям.
Если во время беременности у женщины выявили данную инфекцию — следует вовремя посещать своего врача в женской консультации, выполнять его назначения.
Необходимо вылечить все сопутствующие очаги воспаления в организме.
Нормализовать режим труда и отдыха для предотвращения стрессов.

Будьте здоровы!

Staphylococcus хоминис
Научная классификация
Королевство:
Тип:
Учебный класс:
Порядок:
Семья:
Род:
Виды:	С. хоминис
Бином имя
Staphylococcus хоминис Kloos & Шлейфер 1975

Стафилококк Hominis является коагулазо -отрицательным членом бактериального рода Staphylococcus , состоящий из гр-положительных , сферических клеток в кластерах. Это происходит очень частокак безвредный синантропных на человека и животныхкожи икак известно для получения thioalcohol соединенийкоторые способствуют запах тела . Какмногие другие коагулазонегативные стафилококки, S. хоминис может иногда вызывать инфекции у пациентовкоторых иммунная система скомпрометированы, напримерпомощью химиотерапии или предрасполагающих болезни.

Описание

Колонии S. HOMINIS маленькие, как правило , 1-2 мм в диаметре после инкубации 24 часов при 35 ° C, и белый или желтовато — коричневый цвет. Иногда штаммы устойчивы к новобиоцину и могут быть спутаны с другими резистентными видами (например , S. saprophyticus ).

Это один из двух видов Staphylococcus , чтобы отобразить чувствительность к десферриоксамину , другой S. эпидермальный . В отличие от S. эпидермальный , С. Hominis производит кислоту из трегалозы , так что два теста вместе служат для идентификации видов.

Биология

Многочисленные коагулазы стафилококки появляются обычно на коже человека. Из этих видов S. эпидермальный и S. хоминис являются наиболее распространенными. В то время как С. эпидермальный имеет тенденцию колонизировать верхнюю часть тела, С. Hominis имеет тенденцию к колонизации в районах с многочисленными апокринными железами, такие как подмышечные и лобковой область. В известном исследовании С. Hominis был рассчитан на счет 22% от общего числа видов стафилококков , выделенных из индивидуумов, во- вторых , чтобы S. эпидермальный на уровне 46%. С. хоминис является преобладающим видом на головы, подмышечных впадинах, руках и ногах. С. Hominis , а также большинство других стафилококковых видов , распространенных на коже человека, способен производить кислоты из глюкозы в аэробных, фруктоза, сахароза, трегалоза, и глицерин . Некоторые штаммы были также способны производить кислоту из тураноза , лактоза, галактозы, мелецитоза , маннита и маннозов . Большинство штаммов колонизируют на коже в течение относительно коротких периодов времени по сравнению с другими Staphylococcus видов. Они, в среднем, оставаться на коже в течение всего нескольких недель или месяцев. Клеточная стенка содержит небольшое количество тейхоевой кислоты и глутаминовой кислоты. Клеточная стенка тейхоевая кислота содержит глицерин и глюкозамин. S. Hominis клетки являются грамположительные кокки, как правило , от 1,2 до 1,4 мкм в диаметре. Они появляются , как правило , в тетрадах , а иногда и в парах.

сопротивление

На основании общей сложности 240 штаммов, все они были устойчивы к лизоциму, некоторые из них были слегка устойчивы к лизостафин, 77% были чувствительны к пенициллину G, 97% к стрептомицину, 93% к эритромицину, 64% к тетрациклину, а также 99% до новобиоцина.

Мульти лекарственные штаммы, устойчивые втор. хоминис были выделены из крови и раны культур в организме человека.

Культивирование

При выращивании в агаровых культурах, колония, как правило , круглые, от 4,0 до 4,5 мм в диаметре. Агар колонии , как правило , имеют широкие края и повышенный центр. Они , как правило , гладкие с тупыми поверхностями, и желто-оранжевый пигментированные в центре непрозрачных колоний. Они растут как в аэробных и анаэробных условиях, но , как правило, растут значительно меньше последнего. Оптимальные концентрации NaCl на агаровой культуре для роста S. HOMINIS , кажется, около 7,5%, а концентрация соли в 15% давала слабый рост в отсутствие роста вообще. Оптимальный температурный диапазон роста составляет около 28 до 40 ° C, но хороший рост еще наблюдается при 45 ° С, в то время как никакого роста не наблюдается при 15 ° С. S. Hominis можно отличить от стафилококков по своей морфологии колоний и узоры пигментации, преобладающим расположение тетрады клеток, плохой рост в тиогликолишь, низкая толерантность по отношению к NaCl, и реакция углеводов с образцом. Каждый вид также значительно отличается по составу клеточной стенки, конфигурации молочной кислоты, экстремальные температуры роста, коагулаза активности, производство гемолиза acetylmethylcarbinol, нитрат сокращения, и фосфатазы, ДНКазы, и бактериолитической деятельности. Сходство этих свойств между S. HOMINIS и ряда других видов предполагают тесную связь между S. HOMINIS и S. эпидермальный, S. haemolyticus и S. warneri .

Антибиотик-резистентный подвид

S. хоминис обычно находится на коже человека , и, как правило , безвредны, но иногда могут вызывать инфекции у людей с аномально слабой иммунной системой. Большинство, если не все штаммы чувствительны к пенициллину, эритромицину и новобиоцину, но расходящемуся штамму, S. Hominis подвид. novobiosepticus (SHN), был выделен в период с 1989 по 1996 год Этот штамм был назван так из — за своей уникальной устойчивостью к новобиоцина и его неспособности производить кислоту аэробно из трегалозы и глюкозамина. Кроме того, 26 изолированных штаммов этого нового подвида являются устойчивыми к налидиксовой кислоте, пенициллин G, оксациллин, канамицин и стрептомицин. Они также были несколько устойчивых к метициллину и гентамицину, и большинство штаммов были устойчивы к эритромицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм / сульфаметоксазол и ципрофлоксацин, а также. Кроме того, С. хоминис хоминис обычно находится изолирован от кожи человека, но по состоянию на 1998 г. не SHN не изолировать от человеческой кожи была сообщена.

SHN настолько похож на оригинальный S. HOMINIS , который теперь называется С. Hominis подвида. хоминис , что в 2010 годе МикроСкана система , которая используется лаборатория клинической микробиологии, которые были определенно 7 из 31 S. Hominis novobiosepticus культур как С. хоминиса хоминиса . Отношения между этими двумя были неизвестны, но устойчивые к антибиотикам изолят S. HOMINIS принадлежали только SHN.

Штаммы SHN , кажется, утолщенные клеточные стенки, которые могут быть результатом генетического фона , который также позволяет ванкомицин сопротивления. В утолщенных стенках клеток существуют в подвида с и без ванкомицина , который предполагает , что это подвид не происходит от приобретения генов устойчивости.

происхождения

В сочетании сопротивление новобиоцина и оксациллин гипотетически произошли от одновременного введения генов , контролирующих устойчивость к двум. Эти гены , как полагают, были приобретены первоначально через гетерологичной ДНК из метициллин-резистентный штамм одного из новобиоцину устойчивых видов , принадлежащих к S. sciuri или S. saprophyticus групп. Больший размер генома SHN по сравнению с S. Hominis Hominis может быть результатом приобретающих гетерологичной ДНК. Этот новый штамм расходящимся был впервые описан в 1998 году, и впервые был вовлечен в возникновении бактериемии в 2002 Другой гипотезой является вставкой теса гена и его фланкирующие последовательности в хромосому SHN могут повлиять на экспрессию гена тесно связанный , который преобразуется хост , чтобы стать новобиоцином устойчивости.

Последние случаи

В 2002 и 2003 годах, 32 изолятов SHN были обнаружены у 21 пациентов. Двадцать три из них были из крови, шесть из катетеров, один из спинномозговой жидкости, один из раны, и один из внешнего уха жидкости. Восемнадцать из 21 пациентов, у которых были восстановлены эти изоляты были новорожденные, один был 13-летний мальчик, а два были взрослыми. Тринадцать из этих случаев были подтверждены как сепсис у новорожденных в результате SHN инфекции. Это были первые клинические отчеты SHN вызывающие bacterimia у госпитализированных пациентов. SHN инфекции были высокими в заболеваемости, но имели низкий уровень смертности. Другие незарегистрированные случаи SHN инфекций не были зарегистрированы, потому что не вся коагулазонегативная стафилококковая инфекция (Cons) определены на уровень видов. Молекулярная эпидемиология была успешной в отслеживании 13 случаев сепсиса у новорожденных до одного клона SHN в течение двухлетнего периода исследования в неонатальном ОРИТ. Формальное исследование относительно режима передачи этого микроба использования не были проведены, но дети, как полагают, служат в качестве резервуаров для микроорганизма, и передача происходит с контактом между медицинскими работниками и детей раннего возраста. Кроме того, стафилококковый изолирует от nasopharynges и руки медицинских работников было показано, что генетически аналогичны тем, которые колонизируют или вызывают заболевания у новорожденных. Это поддерживает идею о том, что медицинские работники служат в качестве формы nosocomical передачи Cons. Если SHN действительно имеет место жительства на коже человека, он, вероятно, существует в небольших количествах и требует обогащения для обнаружения.

SHN также несет ответственность за внутрибольничные вспышки в других местах. Штаммы SHN были причиной инфекций кровотока, но до сих пор были классифицированы как ванкомицин-восприимчивых.

В мае 2015 года, двое детей из Симоховель сельских общин Чьяпас, Мексика, были убиты и около 30 требуется медицинская помощь после получения вакцины против гепатита В, Мексиканский институт социального обеспечения (IMSS) начал расследование, чтобы определить причину suchs событий, предварительные результаты показали, что причина была внешнее загрязнение с Staphylococcus HOMINIS.

внешняя ссылка

Тип штамма Staphylococcus HOMINIS в Bac Dive — БАКТЕРИАЛЬНОЕ разнообразие метаданные

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис) у мужчин — атипичные бактерии, лишенные клеточной стенки, что обеспечивает им устойчивость ко многим антибиотикам.

Mycoplasma hominis или урогенитальная микоплазма, может колонизировать мочеполовые пути, вызывая специфические симптомы.

Инкубационный период микоплазмы хоминис у мужчин

Период инкубации (время от инфицирования до появления первых признаков) Mycoplasma hominis составляет 10-14 дней.

Заражение у мужчин микоплазмой хоминис происходит в ходе полового контакта, где не были использованы метод барьерной контрацепции (презервативы).

Часто микоплазменная инфекция сопровождается другими венерическими заболеваниями, вызванными Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis.

Симптомы и признаки микоплазмы хоминис у мужчин

Mycoplasma hominis довольно часто протекает без развития клинической картины, что чаще обусловлено хорошей работой иммунной системы.

При снижении защитных функций иммунитета происходит активация и размножение бактерий, как следствие, появляются типичные симптомы инфекции мочеполового тракта.

У мужчин инфекция имеет форму негонококкового уретрита.

В симптоматическом течении симптомы схожи с признаками хламидиоза, Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

К ним относятся жжение или покалывание в мочеиспускательном канале, дискомфорт или боль при мочеиспускании, ощущение острого дискомфорта в наружном отверстии уретрального канала.

Если лечение не проводится или возникает бессимптомная инфекция, уретрит может прогрессировать до эпидидимита и простатита.

А при поражении придатков яичка и предстательной железы существует риск развития бесплодия.

Микоплазма хоминис у мужчин может провоцировать развитие реактивного артрита при протекающем ВИЧ или ослабленном иммунитете.

Наиболее характерные симптомы инфекции мочевыводящих путей включают в себя:

боль при мочеиспускании
зуд или жжение при мочеиспускании
чувство давления на мочевой пузырь
проблемы с мочеиспусканием
выделения из уретры (слизистые, гнойные)
ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря
внезапное и сильное желание мочиться
боль в центральной нижней части живота
мутная моча с интенсивным, неприятным запахом

Другие симптомы, которые должны привести мужчину к срочному посещению врача, поскольку они указывают на более серьезную инфекцию:

лихорадка
озноб
тошнота
рвота
боль в спине
кровь в моче

В таких ситуациях соответствующее лечение должно быть начато немедленно.

Основным принципом лечения негонококкового уретрита является одновременное лечение обоих партнеров.

Невыполнение этого требования может привести к рецидиву заболевания, называемого реинфекцией.

Причины микоплазмы хоминис у мужчин

Микоплазмы — самые мелкие микроорганизмы, которые могут длительно существовать в организме человека, никак себя не проявляя.

Они характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам, потому что не имеют клеточной стенки.

Существуют разные виды микоплазм, которые могут занимать разные поверхности слизистых оболочек дыхательной системы и мочевыводящих путей.

В настоящее время известно 17 видов микоплазм, которые оснащены различными механизмами, помогающими им прилипать к клеткам организмов.

Наиболее распространенные микоплазмы, которые вызывают заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин — Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium.

Одним из заболеваний, вызываемых этим микроорганизмом, является негонококковый уретрит, хотя Chlamydia trachomatis является здесь доминирующим этиологическим фактором.

Наличие других возбудителей половых инфекций, таких как хламидиоз, герпес, гонорея, является наиболее частой причиной повышенной концентрации микоплазм на слизистой урогенитального тракта.

Почти в 50% случаев инфекция имеет бессимптомное течение и проявляется на фоне провоцирующих факторов: снижение иммунитета, стресс, патологии мочеполовой системы.

Основной причиной передачи бактерии Mycoplasma hominis является традиционный секс без использования латексных презервативов.

Стоит отметить, что половые контакты гомосексуального характера не принято рассматривать в качестве причин инфицирования.

Заражение бытовым путем, также не характерно для бактерии (исключением являются только длительные контакты с носителем микоплазмы).

Защищает ли презерватив от заражения бактерией микоплазма хоминис у мужчин?

Да, использование презерватива сможет обеспечить необходимую защиту в том числе, от более опасных инфекций, передаваемых половым путем.

Диагностика микоплазмы хоминис у мужчин

Диагностика урогенитальной микоплазменной инфекции требует лабораторных исследований.

Однако возможности для диагностики инфекций M. hominis ограничены.

Эти бактерии не обладают клеточной стенкой, и поэтому они не могут быть визуализированы в окраске по Граму в клинических образцах.

Кроме того, M. hominis является привередливым организмом, и для обеспечения видимого роста ему необходима длительная инкубация.

Поэтому, наиболее эффективным тестом на микоплазму хоминис у мужчин является проведение качественного генетического ПЦР-анализа.

Тест позволяет обнаружить присутствие бактерий в генетическом материале в мазке из мочеиспускательного канала.

Дополнительно назначается посев мазка на определение чувствительности микоплазмы к антибиотикам.

Это важный лабораторный тест, позволяющий подобрать наиболее эффективный препарат для лечения инфекционного процесса.

Также врач порекомендует провести ИФА-анализ для обнаружения у мужчин антител в крови к микоплазма хоминис.

ПЦР-тест на микоплазму включает обнаружение бактериальной нуклеиновой кислоты в собранном материале и является чрезвычайно чувствительным анализом, с точностью до 99%.

За несколько дней до проведения диагностических мероприятий следует исключить прием антибиотиков, алкоголя, а также воздержаться от половых контактов.

Как лечить микоплазму хоминис у мужчин

Обнаружение в анализе мужчины Mycoplasma hominis не всегда является поводом для назначения медикаментозного лечения.

Кроме результатов исследований во внимание берется симптоматика и ее выраженность.

При яркой клинической картине назначаются анализы на выявление других болезнетворных бактерий.

Поскольку микоплазма редко провоцирует тяжелые воспалительные процессы.

Тактика терапевтического воздействия и список назначаемых препаратов зависит от результатов лабораторных анализов и других инфекций, выявленных в ходе дополнительных исследований.

При обнаружении перехода инфекционного процесса в хроническую форму, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Средний курс лечения 10-14 дней.

После окончания лечения (спустя 14-20 дней) у мужчин микоплазмы хоминис проводятся контрольные анализы.

Рецидивирующие инфекции микоплазмы наблюдаются довольно часто, поэтому крайне важно подобрать правильный вид антибиотика и его дозирование.

Во время лечения у мужчины микоплазмы хоминис рекомендуется исключить секс или использовать презервативы.

Зачастую требуется лечение полового партнера.

Превентивное лечение и профилактика микоплазмы хоминис у мужчин

Лечение микоплазмы хоминис у мужчин требует комплексного подхода, назначаются не только противобактериальные препараты, но и средства, направленные на усиление иммунной системы.

Поскольку микоплазмы устойчивы ко многим видам антибиотиков, необходимый препарат назначается только после проведения посева мазка на чувствительность.

Сегодня выделяют следующие группы препаратов, эффективность которых в лечении микоплазменной инфекции достигает 95% и более: фторхинолоны, тетрациклины, макролиды (азалиды).

Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин)

Механизм действия хинолонов заключается в ингибировании синтеза ДНК в бактериальных клетках путем блокирования топоизомераз и создания пространственных изомеров цепи ДНК.

Поскольку следствием этого действия является гибель бактериальной клетки, хинолоны классифицируются как бактерицидные препараты.

Фторхинолоны хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь; хорошо проникают в органы и ткани (включая спинномозговую жидкость).

Особое внимание следует уделять назначению у пожилых людей и пациентов с нарушениями функции почек, трансплантации органов и тех, кто получает терапию кортикостероидами.

Пациентам следует прекратить лечение и обратиться к врачу, если они заметят первые признаки побочных эффектов.

Тетрациклины (Тетрациклин, Морфоциклин)

Тетрациклины — природная группа антибиотиков широкого спектра действия.

Тетрациклины не следует принимать одновременно с другими антибиотиками, антикоагулянтами, антидиабетическими препаратами для перорального применения, а также оральными контрацептивами.

Антибиотики группы тетрациклинов не следует принимать вместе с лекарствами, содержащими ионы двухвалентных и трехвалентных металлов.

Применение тетрациклиновых антибиотиков, как и использование других лекарств, связано с некоторым риском побочных эффектов.

Наиболее распространенными побочными эффектами при использовании тетрациклинов являются:

Желудочно-кишечные жалобы: диарея, тошнота
Отсутствие аппетита
Аллергические реакции

Препараты тетрациклинов выпускаются в форме таблеток, предназначенные для перорального применения.

Таблетки следует употреблять между приемами пищи (как минимум за 1 час до или через 2 часа после еды) с большим количеством жидкости.

Не следует запивать препараты молоком или молочными продуктами, это уменьшает всасывание препарата и тем самым, ослабляет его действие.

Макролиды, азалиды (Эритромицин, Азитромицин)

Макролиды — бактериостатические антибиотики с широким спектром действия и высокой безопасностью применения.

Редко вызывают побочные эффекты и используются при лечении многих патологий — от воспаления верхних дыхательных путей до инфекций мочевыводящего тракта и венерических заболеваний.

Макролиды по своему происхождению делятся на три основных типа: природные полусинтетические макролиды и аналоги — азалиды (азитромицин) и кетолиды (телитромицин).

Макролидные антибиотики благодаря бактериостатическому действию также используются при лечении венерических заболеваний, таких как гонорея и сифилис.

Кроме того, макролидная группа антибиотиков обладает иммуномодулирующими свойствами.

Такие препараты просты в дозировании, а срок их действия пролонгирован.

При использовании макролидов риск устойчивости к антибиотикам, то есть иммунизации бактерий, поражающих организм против лекарственного средства, уменьшается.

Из-за высокой концентрации и эффективности препарата в течение короткого времени приема.

В терапии микоплазменной инфекции предпочтение отдается антибиотикам макролидного ряда.

До настоящего времени бактерии сохранили к макролидам наибольшую чувствительность (95%).

Кроме того, такие препараты хорошо переносятся к имеют наименьший риск развития побочных эффектов.

Вторым важным моментом в лечении микоплазменной инфекции является назначение иммуномодулирующих препаратов.

При этом они назначаются независимо от иммунного статуса пациента.

Такие препараты в обязательном порядке назначаются одновременно с антибиотиками.

Подобное сочетание повышает активность клеток иммунной системы, за счет чего происходит вымирание бактерий микоплазмы.

Сегодня наиболее эффективным и хорошо себя зарекомендовавшим иммуномодулятором является Микоплазма-иммун, который относится к специфическим иммуноглобулинам.

Иммуномодуляторы — направлены на регулирование иммунного ответа организма на инфекции различной этиологии.

Под иммуномодуляцией подразумевается укрепление иммунитета и самовосстановление организма.

Микоплазма хоминис у мужчин и ее осложнения

Скрытое течение микоплазменной инфекции или отсутствие своевременного лечения может привести к ряду осложнений со стороны мочеполового тракта.

Нелеченая микоплазма хоминис у мужчин вызывает эпидидимит и простатит, а также может привести к бесплодию.

Кроме того, микоплазма хоминис у мужчин может привести к поражению суставов, вызывая развитие реактивного артрита.

Рассмотрим более детально осложнения при отсутствии лечения и игнорировании посещения врача-венеролога.

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, возникают как следствие инфекции мочевыводящих путей.

Обычно заболевание сопровождается сильными болями, лихорадкой и дизурией.

Пациент ощущает сильную боль в паху на пораженной стороне, которая иррадиирует в нижнюю часть живота и быстро переходит в яичко.

Основой для диагностики и дифференциации является физикальное обследование, собеседование, а также ультразвуковое исследование.

Лечение предполагает длительный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Дополнительными симптомами являются: выделения из уретрального канала, боль при мочеиспускании и дефекации, болезненность во время полового акта, повышение температуры до 40 C.

Без лечения эпидидимит приводит к серьезным осложнениям, таким как: орхит, абсцесс яичка, атрофия яичка и бесплодие.

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, протекает в острой или хронической форме.

Острый инфекционный простатит часто возникает при бактериемии и требует срочного лечения.

Острый простатит проявляется лихорадкой и ознобом.

Возникают боли в промежности и животе, паху, половом члене, заднем проходе, крестцовой части позвоночника и половой дисфункции.

Пациент чувствует повышенное давление, жжение и боль при мочеиспускании, струя мочи прерывается.

Иногда бывает тошнота, рвота, боль в мышцах и суставах, гной и кровь в моче.

При хроническом простатите симптомы слабее, чем при остром воспалении, и появляются периодически.

Он проявляется болями в нижней части спины, живота, вокруг промежности и мошонки, которые сопровождаются эректильной дисфункцией, а также снижением сексуального желания.

Также пациенты отмечают боль во время эякуляции, затрудненное мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевика.

Реактивный артрит на фоне микоплазмы хоминис — воспалительное заболевание суставов, возникающее после перенесенной инфекции.

Основным симптомом является боль и отек одного сустава или нескольких, обычно на нижних конечностях.

Артрит асимметричен — возникает только на одной конечности, хотя иногда он затрагивает другие места.

Может сопровождаться болями в спине, пояснице и ягодицах, иногда вызывает болевой синдром в пятках, осложняя хождение.

На половых органах могут появиться безболезненные поражения в виде пузырьков, эрозий или пятен.

Прогноз для реактивного артрита хороший, заболевание проходит в большинстве случаев даже у пациентов с тяжелыми поражениями.

Однако приблизительно у 15% пациентов развивается двигательная нетрудоспособность, связанная с вовлечением в патологический процесс нижних конечностей и позвоночника.

Реактивный артрит — это вторичный процесс, вызванный предшествующей инфекцией.

Невозможно использовать профилактику, полностью исключающую риск заражения, но рекомендуется вести гигиенический образ жизни.

Поскольку частой причиной реактивного артрита является инфекция, передаваемая половым путем, следует избегать случайных половых партнеров и всегда использовать презервативы.

При подозрении на микоплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.